高龄女性进行试管移植时，选择鲜胚还是冻胚需要根据个人身体状况、医疗条件以及医生建议综合考虑。以下是两种方式的利弊分析：

鲜胚移植：

1. 优点：鲜胚移植无需经历冷冻和解冻过程，胚胎活性较高，理论上可能提高着床率。同时，整个周期较为紧凑，患者可以在短时间内完成卵泡取出、培养和移植。

2. 缺点：高龄女性卵巢功能下降，促排后体内激素水平波动较大，子宫内膜环境可能不够理想，影响胚胎着床。此外，过度刺激综合征的风险较高。

冻胚移植：

1. 优点：通过冷冻保存，可以让身体有时间恢复到自然状态，调整激素水平，优化子宫内膜环境，从而提升胚胎着床成功率。对于高龄女性来说，这有助于改善整体移植效果。

2. 缺点：冷冻和解冻过程可能对胚胎造成一定损伤，尽管现代技术已大大降低这种风险，但仍需考虑。

总体而言，鲜胚移植适合身体状况良好、激素水平稳定的女性；而冻胚移植更适合高龄或存在激素波动较大的情况。最终选择应结合自身健康状况及专业医生指导来决定。